뇌졸중,뇌졸중의 종류,뇌졸중의 원인,뇌졸중증상,뇌졸중 진단과 치료,뇌졸증 전조증상,뇌졸증 자가진단

뇌졸중(Stroke)

뇌졸증

뇌졸중은 뇌 혈관에 어떠한 문제가 발생하여 뇌에 혈액 공급이 갑작스럽게 중단되거나 줄어들어 뇌세포가 손상되어 조직에 심각한 손상을 일으키는 의학적 상태를 말합니다. 뇌세포는 혈액을 통해 산소와 영향분을 공급받고 있는데 이것이 원홢하게 이루어지지 않을 경우 뇌세포가 죽게 됩니다. 뇌졸중은 급성 뇌손상을 초래하는데 이는 정상적인 뇌 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 상태가 계속되면 심각한 신체적 및 정신적인 영향을 초래할 수 있고 치료의 시기에 따라 생명을 위협할 수도 있습니다.  뇌졸증은 전세계적으로 사망 원인 3위, 장애를 일으키는 원인 1위의 질환입니다.

뇌졸중의 종류

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌에 있는 혈관이 혈전에 의해 막히는 경우 발생하는데 혈전(혈액이 피떡이 되어 혈관을 막는 현상으로 피떡은 혈액이 혈관이나 심장 속에서 혈액 성분이 국소적으로 응고하여 굳어진 덩어리)이 혈관을 막아 혈액 흐름이 중단되면 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급하지 못하여 뇌세포가 손상됩니다.

동맥경화:혈관의 내벽에 콜레스테롤이나 지방이 쌓이게 되어 혈액이 통과하기에 좁거나 결국엔 막히게 되는 질환

출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중은 뇌 혈관이 파열하여 뇌 주변으로 피가 새는 경우를 말합니다. 이로 인해 뇌 조직주변으로 혈액이 축적되게 되고 뇌 조직을 압박하고 손상시키게 됩니다.

  • 고혈압:혈압이 높아져 혈관이 터지는 현상
  • 동맥류:혈관이 약해져 부풀어 오른 현상
  • 뇌동맥염: 뇌혈관에 염증이 생겨 터지는 현상

 

뇌졸중의 원인

고혈압(Hypertension)

고혈압은 뇌 혈관에 손상을 줄 수 있기 때문에 고혈압을 오래 방치할 경우 뇌졸중을 야기할 수 있습니다.

동맥경화(Atherosclerosis)

혈관안에 플라크가 형성되어 혈관을 점점 막아 허혈성 뇌졸중이 발생할 위험이 크게 증가합니다.

심부정맥(Atrial Fibrillation)

불규칙한 심장 박동으로 인해 혈전이 형성되어 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

당뇨병(Diabetes)

당뇨병은 혈관을 손상시키고 혈전의 형성을 촉진할 수 있어 뇌졸중의 발생위험을 불러올 수 있습니다.

흡연과 과도한 음주

흡연과 과도한 음주는 뇌졸중의 발생위험을 증가시킬 수 있습니다.

고지혈증(Hyperlipidemia)

고지혈증은 혈관 내의 콜레스테롤과 중성지방이 과도하게 존재하여 혈관을 막아 뇌졸중을 불러일으킬 수 있습니다.

가족력

가족중에 뇌졸중을 경험한 사람이 있는 경우 자신에게도 뇌졸중의 발생위험이 증가하기 때문에 유전적 요소도 개인의 뇌졸중 발생위험을 결정하는데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

나이

나이가 들어 고령일 수록 뇌졸중의 발생 위험이 증가합니다.

뇌졸중의 증상

  • 갑작스런 얼굴,팔 다리의 감각이나 운동능력이 급격하게 저하되거나 마비
  • 갑작스런 시각의 손실
  • 갑작스런 언어기능의 손실
  • 갑작스런 두통과 어지러움
  • 갑작스럽게 혼란을 느끼거나 주위를 잘 인식하지 못함
  • 갑작스럽게 어지러움을 느끼거나 불안을 느낌
  • 갑작스런 헛구역질과 구토
  • 갑작스런 호흡곤란

또한 뇌졸중은 발생부위에 따라 조금 증상이 다릅니다.

  • 좌뇌 뇌졸중일 경우에는 언어장애,운동장애,감각장애,시각에 장애를 느끼게 됩니다.
  • 우뇌 뇌졸중의 경우에는 인지장애를 경험하게 됩니다.
  • 뇌간 뇌졸중의 경우에는 의식장애,호흡장애,삼킴장애와 안구운동에 어려움을 느낄 수 있습니다.

 

뇌졸중의 진단과 치료

진단

뇌졸중은 사람의 몸에서 가장 중요한 부위중 하나인 뇌에 산소와 영양이 중단된 상태이기 때문에 긴급한 의료조치가 필요한 응급상황입니다. 증상이 나타나게 되면 빠르게 의료시설로 이동해야 하고 의료진은 신체검사,신경학적 평가, 혈액검사,뇌이미지 검사(CT 스캔이나 MRI),심전도등을 통해 뇌졸중의 유형과 위치 원인들을 확인하고 이에 맞는 적절한 치료계획을 수립하게 됩니다.

치료

뇌졸중의 유형과 원인에 따라 치료는 달라집니다.

뇌졸중은 발생후 4.5시간 내에 치료가 이루어져야 합니다. 뇌졸중의 치료는  크게 2가지로 분류할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 경우에는 혈액의 흐름을 복원하기 위해 혈전용해제제를 사용하여 혈관을 막고 있는 혈전을 제거하는 치료로 혈전 용해술로 부릅니다. 이는 뇌졸중 발생 직후 4.5시간 이내에 이루어져야 효과를 볼 수 있습니다. 또는 혈관내시경절개술을 통해 혈전을 제거하기도 합니다.

출혈성 뇌졸중의 경우에는 혈액압을 안정화하고 막힌 뇌혈관이나 터진 부위를 치료하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다.

뇌졸중의 후속치료와 예방

뇌졸중은 후속치료가 필요합니다. 이는 회복과 재발방지를 위해 아주 중요합니다. 물리치료,언어치료와 같은 재활치료를 통해 환자의 기능회복과 생활의 질을 개선할 수 있고 흡연을 하고, 건강한 식습관을 가지며 주기적인 운동과같은 생활습관을 개선하고 혈압,당뇨병,고지혈증과 같은 뇌졸중의 위험요소들의 관리를 주기적으로 관리하여 재발을 예방합니다.

뇌졸중의 전조증상

뇌졸중은 개별적으로 나타날 수도 있고 여러가지의 증상이 동시에 나타날 수도 있습니다. 뇌졸중의 경우 즉각적인 의료도움을 받아야 하기 때문에 빠른 치료를 받아 생존과 회복에 도움이 될 수 있도록 뇌졸중의 전조증상을 알아 두는 것이 좋겠습니다.

뇌졸중은 발생하기 몇시간 전이나 몇일 동안 나타날 수 있습니다.

  • 얼굴의 한쪽 절반이 다른 반대쪽과 다르게 느껴질 수 있습니다 예를 들어 웃을때 입이 한쪽으로 치우치게 되는등 한쪽의 얼굴의 근육이 잘 움직이지 않게 될 수 있습니다.
  • 양팔이나 양 다리중의 하나가 마비가 되거나 감각을 잃을 수 있습니다.
  • 갑작스런 시력의 저하나 두번 보이는 느낌등 시각장애를 느낄 수 있습니다.
  • 급작스런 심한 두통이나 구토,어지러움을 경험할 수 있습니다.
  • 평소에는 잘 쓰던 언어의 이해에 어려움을 느끼거나 말을 제대로 잘 하지 못할 수 있습니다.

 

뇌졸중의 자가진단

뇌졸중자가진단

 

뇌졸중은 아주 심각한 의료상황으로 초기의 진단과 적절한 치료가 환자의 생명과 몸의 기능을 구하는데 큰 역할을 합니다. 가족력이 있는지를 먼저 살피고 자신의 생활습관을 돌아보고 개선하여 뇌졸중을 미리 예방하고 조기발견하여 치료를 받는 것이 건강한 삶을 이루는데 도움을 줄 것입니다.